Debeka BE S2

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Die Debeka bietet Beihilfeberechtigten zwei Zusatztarife für die Erstattung von ambulanten und zahntechnischen Leistungen an. Den Tarif BE gibt es mit der Bezeichnung S1 und S2, er unterscheidet sich nach der Höhe der Beihilfefähigkeit des Versicherten.

Der Tarif BE S1 gilt für Beihilfeberechtigte, die einen Anspruch auf eine Beihilfefähigkeit von 50 Prozent, 60 Prozent oder 70 Prozent haben. Der Tarif Debeka BE S2 greift hingegen für Versicherte, die einen Anspruch auf 40 Prozent Beihilfefähigkeit haben.

Da der Leistungsanspruch sich also nach unterschiedlich hohen Beihilfefähigkeitssätzen richtet, sind auch die Versicherungsbeiträge nicht identisch. Gleichzeitig ermöglicht diese Differenzierung, dass sich der Versicherte einen Schutz nach Maß zusammenstellt.

Leistungen Debeka BE S2

Leistungen Debeka BE S2Der Tarif gilt bei separat berechenbaren ärztlichen Leistungen für eine stationäre Behandlung in einem Krankenhaus und bei zahntechnischen Laborleistungen, wenn diese getrennt berechnet werden. Der Versicherte muss den Beihilfefähigkeitssatz nachweisen. Der Beihilfefähigkeitssatz muss sich auch auf zahntechnische Leistungen erstrecken.

Im Tarif BE S2 ist eine Begrenzung der Leistung auf 6.150 Euro im Jahr vorgesehen. Im ersten Jahr des Vertragsabschlusses und in den beiden nachfolgenden Jahren gilt eine Beschränkung von insgesamt 2.250 Euro.

Erstattet werden auch Leistungen von Heilpraktikern für Beratungen oder Untersuchungen, wobei die Behandlung im Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker aufgeführt sein muss. Eine Vergütung oberhalb dieser Sätze ist nicht erstattungsfähig.

Stationäre Leistungen PKVBei einem Aufenthalt im Ausland können ambulante und stationäre Heilbehandlungen und ein medizinisch nötiger Rücktransport nach Deutschland gezahlt werden, wenn eine ärztliche Verordnung vorliegt und wenn der ständige Wohnsitz in Deutschland liegt. Für eine Überführung im Todesfall aus dem Ausland werden 5.500 Euro gezahlt, dieser Betrag kann auch für eine Bestattung im Ausland nach einem Unfall in Anspruch genommen werden.

Erstattungsfähig sind darüber hinaus die Anschaffung, die Miete und Reparatur sowie der Ersatz oder Betrieb von Hilfsmitteln, soweit sie beihilfefähig sind. Dazu gehören auch Brillen oder Brillengläser, wenn eine Beihilfefähigkeit besteht.

Sieht die Beihilfevorschrift keine Beihilfefähigkeit vor, werden pro Kalenderjahr höchstens zwei Brillengläser gezahlt. Die Leistung für Einstärkengläser liegen bei 30 Euro pro Glas, bei Mehrstärkengläsern bei maximal 75 Euro pro Glas.

Erstattungen

BedingungenBei einer medizinisch erforderlichen Heilbehandlung im Krankenhaus wird pro Tag ein Krankenhaustagegeld in Höhe von 13 Euro gezahlt. Dieser Anspruch entfällt bei einer teilstationären Behandlung.

Bei einem Aufenthalt in einer Kureinrichtung oder in einem Sanatorium besteht Anspruch auf Zahlung eines Krankenhaustagegeldes, hier gilt eine Beschränkung von maximal vier Wochen innerhalb von drei aufeinander folgenden Jahren. Das Krankenhaustagegeld beläuft sich bei einer Kurbehandlung auf elf Euro, bei einem stationären Aufenthalt in einer Kureinrichtung auf 22 Euro.

Beiträge Debeka BE S2

PKV BeiträgeFür den Tarif BE S2 ist eine Beitragsrückerstattung vorgesehen. Sie wird erfolgsabhängig festgelegt, Voraussetzung ist, dass der Vertrag ohne Unterbrechung besteht und dass keine Leistungen in Anspruch genommen wurden.

Zur Stabilisierung der Beiträge im Alter kann eine Anwartschaft abgeschlossen werden. Dadurch werden jeden Monat zusätzliche Beiträge zu den Alterungsrückstellungen zugeschrieben.

Debeka BE S2 Analysen

TestFür die BE-Tarife der Debeka liegen keine neuen Testergebnisse vor. Trotzdem sind sie uneingeschränkt zu empfehlen, wenn sich aus einem objektiven Tarifvergleich ergibt, dass der BE S2 zum individuellen Bedarf des Beihilfeberechtigten passt.

Untermauert wird dieses Vorgehen durch Testergebnisse, die für die Debeka als Unternehmen in regelmäßigen Abständen vorgelegt werden. Daraus geht hervor, dass der Marktführer in der privaten Krankenversicherung durch eine sehr solide finanzielle und wirtschaftliche Lage überzeugt. Deshalb kann ein Tarif des Versicherers auch dann ohne Bedenken gewählt werden, wenn keine neuen Ergebnisse aus einem Test vorliegen.

>> Tarifbedingungen Tarif BE S2
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